嘉兴DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
DNA损伤修复45基因检测覆盖45个DDR/HRR基因,为卵巢癌、乳腺癌等BRCA阴性患者提供PARP抑制剂用药及遗传风险评估。
适用人群
- 新诊断卵巢癌、胰腺癌患者,需快速评估PARP抑制剂用药资格
- 乳腺癌或前列腺癌患者,尤其50岁以下或双侧发病者
- BRCA1/2检测阴性但仍高度怀疑遗传性肿瘤综合征的患者
- 家族中多人患乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌或前列腺癌者
- 已确诊晚期或转移性实体瘤,考虑PARP抑制剂作为后线治疗
- 子宫内膜癌或结直肠癌患者,需同步评估Lynch综合征及HRR通路
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,同时分析肿瘤组织与血液白细胞双样本,覆盖45个DNA损伤修复(DDR)及同源重组修复(HRR)相关基因的全外显子区域。可检测点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)及基因融合(FUSION)四类突变。具体包括BRCA1、BRCA2等HRR核心基因,MLH1、MSH2等错配修复基因,以及TP53、PTEN、APC等关键抑癌基因。能识别BRCA阴性但携带其他HRR基因变异的患者,为PARP抑制剂用药决策提供依据,同时评估遗传性肿瘤综合征风险。但本检测不包含POLE/POLD1基因,无法直接评估超突变型肿瘤;也不覆盖全肿瘤驱动基因,如需全面首诊指导可考虑大Panel。
检测流程
采样流程简便:需同时提供肿瘤组织样本(手术或活检石蜡包埋块/切片)及外周血(2-3ml,EDTA抗凝管)。无需空腹,无特殊饮食限制。本地医疗中心可预约上门采样,支持全国邮寄服务(冰袋冷链运输)。样本寄送后2-3周内出具报告,全程线上查询结果,专家解读报告。
准确性说明
检测采用NGS双样本对照金标准设计:组织检测体细胞+胚系变异,血液单独检测胚系变异,可精准区分突变来源。检出致病/可能致病变异后,阳性结果直接指导PARP抑制剂用药(如BRCA2致病胚系变异),阴性结果可排除相关基因异常,但需结合HRD评分等综合评估。所有变异均经专业遗传咨询师解读,不确定性变异(VOUS)会标注并建议家族验证或跟踪文献更新。安全性高,仅需常规外周血和肿瘤蜡块,无侵入性风险。
详细流程
- 临床医生评估患者适应症(卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌等)并开具检测申请
- 患者或家属在嘉兴指定采样点或医院完成组织+血液双样本采集
- 样本经冷链运输至检测中心,核对信息并质检
- 提取DNA,构建NGS文库,对45个基因全外显子进行高通量测序
- 生物信息学分析,过滤并注释SNV、INDEL、CNV、FUSION四种变异
- 区分体细胞与胚系变异,对照血液白细胞结果剔除克隆性造血干扰
- 生成临床报告,标注致病性分级及药物/遗传咨询建议
- 报告发送至临床医生,提供在线解读或电话咨询(约2-3周)
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我妻子有卵巢癌,我本人没有得癌,需要做这个检测来评估家族风险吗?
- 如果您妻子检出胚系致病性变异(如BRCA2、PALB2等),您作为一级亲属建议进行针对性单基因检测,而非本45基因检测。本检测主要针对已确诊肿瘤患者,用于用药指导和全面遗传评估。如无癌症病史,可咨询遗传咨询医生后决定。
- 我只有手术切下来的组织块,没有血液样本能做吗?
- 本检测要求同时送检组织+血液(白细胞)双样本。组织用于检测体细胞变异和胚系变异,血液作为胚系对照,两者对比才能区分变异是肿瘤特有还是遗传而来。缺一不可,这是金标准设计。
- 我检测出PALB2致病突变,医生说风险接近BRCA2,是这样吗?
- 是的。根据原报告资料,PALB2是BRCA1/2的伴侣蛋白,被列为‘第三大乳腺癌基因’,其致病变异使乳腺癌终身风险接近BRCA2(约35-58%),同时卵巢癌、胰腺癌风险也显著升高。此外,携带PALB2致病突变的肿瘤患者也可能从PARP抑制剂治疗中获益。建议您携带报告进行遗传咨询,并告知一级亲属。
- 我检出ATM胚系变异,需要做哪些防癌筛查?
- ATM致病变异与乳腺癌、胰腺癌风险升高相关。建议女性从30岁起每年乳腺MRI+钼靶筛查;考虑胰腺癌筛查(超声内镜/MRI)尤其有家族史者。男性携带者乳腺癌风险也升高,需注意自查。ATM变异也可能提示PARP抑制剂获益,可咨询临床医生。
- 检测后我发现有新突变,报告会更新吗?
- 不会自动更新。本检测是一次性对送检样本进行45个基因的全外显子测序,结果固定。后续科学界发现的新变异或重分类(例如不确定性变异升级为致病),需您自行关注文献或联系客服查询最新数据库,但不生成新报告。
注意事项
- 本检测适用于已确诊肿瘤患者,不用于健康人群肿瘤筛查
- 需同时提供组织与血液样本,缺一不可
- 检测前无需空腹,但需确认近期是否输血(影响胚系结果)
- 结果中不确定变异(VOUS)不能单独用于临床决策
- 阳性结果需经遗传咨询确认,家族成员检测建议在医生指导下进行
- 本检测未涵盖POLE/POLD1基因,如需评估超突变表型请另选项目
- 报告周期约2-3周,具体时间以检测中心通知为准
- 结果仅供临床参考,最终治疗决策由主治医生结合患者整体情况制定
用户评价 (15条,均分4.9)
整体服务不错,检测对靶向用药也有指导意义。唯一小不满是报告生成后,等待医院端审核和同步的时间有点长,差不多等了一周多才在医生那里看到。虽然理解是流程严谨,但等待期确实焦虑。希望效率能再高点。
机构回复
非常抱歉让您在等待中焦虑了。医院端审核是确保报告与您病历准确关联的关键环节,有时会因院方流程耗时。我们已持续优化系统对接效率,并将积极与各合作医院沟通,尽力缩短您的等待时间。感谢您的宝贵意见。
体检发现异常后进行的确诊和检测。整个流程很顺畅,采样后第9天收到报告。让我安心的是,报告附有质控数据,显示了检测覆盖度和测序深度,让人感觉很靠谱。结果阴性,也给后续治疗排除了一些选项,同样是重要信息。
机构回复
感谢您关注到我们的质控细节。公布关键质控数据是我们对检测质量自信的体现,也是我们对用户的承诺。无论结果是阳性还是阴性,提供一份经得起检验的报告是我们的责任。
隐私保护不光在线上,线下也有体现。我去合作的抽血点,他们不是大喊名字,而是给一个专属号码牌,叫号也是叫号码。在公共场合避免暴露患者身份和检测目的,这种人文关怀很加分。
机构回复
谢谢您的细心观察。我们要求所有合作采样点执行非实名叫号等保护性流程,正是为了营造安全的线下环境,避免患者在就医过程中承受额外的心理压力。您的满意让我们觉得这些努力值得。
陪父亲(肠癌患者)来的。检测中心有专门的无障碍通道和扶手,对老人很友好。医生办公室里挂满了各种资质证书和学术会议合影,书架上有很多专业书籍。医生讲解时引用了不少最新文献,虽然有些听不懂,但能感觉到他知识储备非常前沿、扎实。
机构回复
感谢您注意到这些细节。为不同需求的患者提供便利是我们的基础要求。我们的医生团队也始终致力于追踪学术前沿,确保为您提供的解读和建议是基于最新循证依据的。
化疗前检测,因为工作性质对隐私极其敏感。特意问了客服数据会不会给保险公司或雇主,他们出具了书面承诺函,保证绝不向任何第三方机构透露信息,并且合同里有对应违约条款。这种法律层面的保障让我最终下了决心。
机构回复
感谢您的信任。我们通过具有法律效力的协议明确责任边界,禁止将数据用于保险、雇佣等任何非医疗目的,用法律武器守护您的隐私安全。
结果很有用,医生据此为我选择了更合适的治疗方案。服务流程也不错。之所以给四星,是感觉价格还是有点偏高,如果能纳入医保或者有一些患者援助项目就更好了,毕竟癌症治疗本身花费就很大。
机构回复
理解并感谢您坦诚的建议。价格包含了复杂的技术与解读成本,但我们一直在积极与各方沟通,希望能推动更多惠民政策的落地,减轻患者负担。
检测是为了指导后续治疗方案。除了检测本身,我赞赏他们不收集无关个人信息。注册时只需必要联系方式,不像有些机构还要填职业、收入等。感觉他们专注于检测服务本身,边界感很强,这本身就是对隐私的尊重。
机构回复
谢谢您的观察。我们恪守数据最小化原则,只收集与服务直接相关的必要信息,不过度索权。我们认为这是专业服务机构和隐私保护的基本素养。
淋巴瘤患者,之前在其他地方抽血淤青了好几天。这里不一样,采血室灯光柔和,护士让我选手臂,还用了更细的针和专业的敷料,几乎没留痕迹。整个环境没有一点‘病态感’,更像一个健康管理中心,心理压力小了很多。
机构回复
非常理解您对采血体验的关注。我们选用更优的器械并注重操作细节,正是为了最大程度减少患者的不适。感谢您对我们人性化服务的细致观察和认可。
体检异常发现肿瘤标志物升高,心里七上八下。预约检测后,很快收到了一个精致的检测盒,里面每样东西都有独立包装和编号,看起来很专业。采样说明图文并茂,自己操作也没问题,整个初体验印象分很高。
机构回复
专业、清晰的检测套件是为了让您在家中也能安心完成采样。感谢您对我们第一印象的认可,更重要的检测结果与分析我们也会严谨对待。
陪同家人来做检测。整体印象很好,尤其是咨询医生的专业素养,回答了我们很多刁钻的问题。不过感觉前台接待人员的医学知识稍微弱一点,一些初步问题回答得比较模糊,最后还是等医生来才彻底搞清楚。
机构回复
感谢您的中肯评价。我们已将此情况反馈给客服培训部门,将加强前台人员在基础医学知识和服务衔接方面的培训,确保从第一环节开始就能为您提供更准确的信息引导。
服务挺好的,流程规范,隐私安全方面问客服也都能得到耐心解答。给4星是因为感觉在线咨询的响应速度有时不够快,尤其是在非工作时间。对于心里着急的患者或家属,可能希望得到更及时的回应。
机构回复
感谢您的反馈。对于响应速度的问题我们深表歉意。我们已计划扩充客服团队并优化排班,以提升非工作时间的响应能力,力求为您提供更及时的支持。
我是乳腺癌术后,主治医生推荐做的这个检测。咨询过程真的让人很安心。客服小姐姐特别有耐心,我关于取样和报告的各种问题,她都解释得特别清楚,还主动提醒我准备好病理切片,整个过程衔接得很顺畅。
机构回复
感谢您的认可!确保每位用户清晰了解流程、感受专业与温暖是我们的责任。很高兴能协助您顺利完成检测,祝您后续治疗顺利!
采样过程真的没啥感觉,我是去医院合作的采样点,人不多不用等。最满意的是采样包里的消毒湿巾和止血贴质感很好,不是那种廉价的。整个流程有种高级感,让我觉得这钱花得值,对产品品质的第一印象就很好。
机构回复
感谢您对采样细节的关注!我们相信,从采样工具到服务环境的每一个环节,都关乎用户的信任与体验。您对品质的认可,是对我们用心投入的最佳回馈。
流程便捷性给4星吧。大部分都很好,就是等待报告的那几天有点焦虑,虽然知道需要时间分析,但能不能在等待页面增加一些通俗的科普,比如‘目前您的样本正在进行XX步骤的分析’,有点事情了解,可能比干等感觉好些。
机构回复
非常好的建议!我们确实可以优化等待期的用户体验,加入分步骤的进度说明和相关的知识小贴士,既能缓解焦虑,也能增进了解。我们会认真研究并尽快落实。
作为肺癌晚期患者的家属,陪我爸来检测。一进门就感觉跟普通医院不一样,整个等候区安静私密,还有单独的家属咨询室。护士看我爸走路不稳,马上推来轮椅,全程陪着,这种细节让人特别暖心。
机构回复
感谢您的认可。我们深知陪伴家属和患者的不易,因此特别注重环境的舒适与隐私保护,以及人性化的细节服务。希望能为每个家庭在艰难时刻带来一丝温暖和支持。
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